Technologie PiCCO
Technologie PiCCO
Monitorage hémodynamique avancé
Comprendre les situations complexes avec le PiCCO
Aperçu
La surveillance de paramètres physiologiques est essentielle pour la prise en charge de patients de réanimation. Les techniques de surveillance invasives sont établies dans la pratique clinique depuis longtemps, mais font de plus en plus l'objet de discussions. La technologie PiCCO constitue une solution.
La technologie PiCCO, moins invasive*, permet la détermination des principaux paramètres hémodynamiques des patients dans un état critique
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Quantification d’un œdème pulmonaire au chevet du patient
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Quantification de la précharge cardiaque
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Plusieurs accès artériels, y compris pour les patients pédiatriques
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Débit cardiaque précis, calibré – battement par battement
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Paramètre de précharge volumétrique au lieu des pressions de remplissage
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Postcharge, contractilité, réponse volémique
*par rapport à la pose d'un cathéter dans le cœur droit
Indications
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Choc septique
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Choc cardiogénique
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Choc traumatique
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SDRA
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Brûlures graves
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Pancréatite
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Chirurgies à haut risque
Cathéter PiCCO
Monitorage hémodynamique avancé
- La technologie PiCCO combine l'analyse du contour de l’onde de pouls artériel à l'aide de l'algorithme PiCCO à une calibration précise via la thermodilution transpulmonaire
- Accès artériel via l'artère fémorale, brachiale, radiale ou axillaire
- Application possible chez les enfants/patients pédiatriques au moyen d'un cathéter spécifique de 3 Fr
Le dispositif médical porte le marquage CE conformément à la directive 93/42/CEE.
Le meilleur moyen, mais aussi le plus sûr, de bénéficier de la technologie est d'utiliser des sets complets
Ils se composent des éléments suivants :
- Cathéter PiCCO avec dispositif d'insertion Seldinger, guide, aiguille, dilatateur
- Set de monitorage PiCCO avec détecteur de température de l'injectât et capteur de pression
Le schéma ci-contre présente les sites d'application recommandés.
Module PiCCO
Gestion hémodynamique des patients instables via le module PiCCO pour PulsioFlex
- Le module PiCCO complète le moniteur PulsioFlex, lui permettant d'utiliser la technologie PiCCO.
- Le PiCCO améliore la précision et la fiabilité de la surveillance hémodynamique grâce à une calibration par thermodilution transpulmonaire.
- Le module PiCCO permet de diagnostiquer un œdème pulmonaire en mesurant l'eau pulmonaire extravasculaire.
- Les paramètres PiCCO, y compris la précharge volémique, la capacité de réaction volémique, la postcharge et la contractilité, permettent au médecin d'appliquer des traitements axés sur le patient, notamment par l'intermédiaire d'agents inotropes et de vasopresseurs.
Le dispositif médical porte le marquage CE conformément à la directive 93/42/CEE.
La technologie PiCCO est disponible avec toutes ses fonctionnalités en tant que module intégré pour les moniteurs patient IntelliVue et CMS Philips.
La technologie PiCCO est également disponible avec toutes ses fonctionnalités en tant que module intégré pour les moniteurs patient IntelliVue et CMS Philips. Pour plus d'informations sur le module, rendez-vous sur le site internet de notre partenaire ou directement auprès de Philips.
Les caractéristiques techniques sont susceptibles d'être modifiées sans préavis
Méthodologie
Deux principes de la technologie PiCCO
La technologie PiCCO est fondée sur deux principes physiques : la thermodilution transpulmonaire et l’analyse du contour de l’onde de pouls. Ces deux principes permettent le calcul de paramètres hémodynamiques et sont utilisés et éprouvés cliniquement depuis plus de 20 ans.
Analyse du contour de l’onde de pouls artériel
L’analyse du contour de l’onde de pouls fournit des informations en continu, tandis que la thermodilution transpulmonaire fournit des mesures statiques. La thermodilution transpulmonaire est utilisée pour calibrer les paramètres continus du contour de l’onde de pouls.
Thermodilution transpulmonaire
Un bolus prédéfini (par exemple 15 ml de solution saline froide à 0,9 %) est injecté via un cathéter veineux central en vue de mesurer la thermodilution transpulmonaire. Le bolus froid traverse le cœur droit, les poumons et le cœur gauche avant d’être détecté par le cathéter PiCCO, généralement placé dans l’artère fémorale. L’injection de bolus est répétée environ trois fois en moins de 10 minutes afin de garantir l’utilisation d’une moyenne exacte pour la calibration du dispositif et le calcul des paramètres de thermodilution. Ces derniers doivent être contrôlés en cas de modification significative de l’état du patient ou de la thérapie. En effet, les résultats obtenus sont statiques, c’est-à-dire qu’ils ne correspondent qu’au moment de l’injection du bolus. Il est recommandé de calibrer le système au moins trois fois par jour en fonction de l'état du patient.
Mentions légales
PulsioFlex - Moniteur permettant à l'utilisateur de mesurer et de surveiller des paramètres cardiopulmonaires, circulatoires, de pression sanguine et de fonction d'organe.
Module PiCCO - Module d’extension pour le moniteur PulsioFlex de PULSION, permettant l’utilisation de la technologie PICCO pour la surveillance hémodynamique.
Il s’agit de dispositifs médicaux de classe IIb, CE0123.
Cathéter PiCCO - Cathéter servant d'accessoire pour la thermodilution et la mesure de la pression artérielle. Il s’agit d’un dispositif médical de classe IIa, CE0123.
Produits fabriqués par PULSION Medical Systems SE, Allemagne. Pour un bon usage, veuillez lire attentivement toutes les instructions figurant dans la notice d’utilisation spécifique à chacun des produits.
PUB-2019-0028-A, version de septembre 2020.
Téléchargements
Brochure
Produits associés
Moniteur PulsioFlex
Plateforme modulaire avec visualisation pour le monitorage hémodynamique avancé du patient
