Un essai multicentrique indépendant démontre que le mode de ventilation NAVA mis au point par Getinge réduit la durée de ventilation mécanique de près de 35 %
Un essai multicentrique indépendant démontre que le mode de ventilation NAVA mis au point par Getinge réduit la durée de ventilation mécanique de près de 35 % chez des patients adultes hospitalisés en réanimation L'efficacité clinique du neuro-asservissement de la ventilation assistée (NAVA) de Getinge, qui utilise la propre commande respiratoire du patient pour contrôler l'assistance du ventilateur, est confirmée par l'essai NAVIATOR. Selon l'essai NAVIATOR, le NAVA accroît sensiblement le nombre de jours sans ventilateur et réduit la durée de ventilation mécanique (VM) chez les patients adultes souffrant d'une insuffisance respiratoire aigüe (IRA)[1].
« Cet essai multicentrique indépendant mené à grande échelle confirme que le NAVA produit des effets cliniques positifs significatifs chez les patients adultes hospitalisés en unités de soins intensifs. L'étude a ainsi démontré que l'utilisation du NAVA permettait de réduire le nombre de jours de ventilation mécanique de 12 à 8, soit une réduction de quatre jours ou de près de 35 %, ce qui constitue une avancée, assortie de nombreuses conséquences positives. Une diminution de la durée de séjour en réanimation se traduit également par une amélioration significative en termes d'économie de santé, permettant aux hôpitaux de libérer des lits et des ressources précieux en réanimations », affirme Jens Viebke, Président de la division Acute Care Therapies de Getinge.
L'essai randomisé contrôlé (ERC) NAVIATOR, mené dans 14 centres situés en Espagne et un centre en Chine, portait sur 306 patients atteints d'une insuffisance respiratoire aigüe (IRA) due à plusieurs étiologies, telles que pneumonie, sepsis, BPCO, et patients en période post-opératoire. Plus tôt cette année, une augmentation du nombre de jours sans ventilateur avait aussi été rapportée dans deux essais monocentriques randomisés contrôlés menés en Chine et au Royaume-Uni.
L'un des principaux chercheurs, le Dr Jesus Villar, de l'unité de recherche du centre hospitalier universitaire University Hospital of Gran Canaria Dr. Negrin (Las Palmas de Gran Canaria, Espagne), conclut : « Il s'agit du premier essai randomisé contrôlé qui examine, à une échelle multicentrique, l'efficacité du NAVA dans la réduction de la dépendance à la ventilation mécanique de patients souffrant d'une IRA et supposés bénéficier d'une ventilation mécanique durant plus de 72 heures. Les résultats confirment que le NAVA est un mode de ventilation pouvant être utilisé en routine auprès d'une population hétérogène de patients souffrant d'IRA et qu'il est capable d'opérer la transition vers une respiration spontanée tout en accélérant et en facilitant le retrait graduel des agents sédatifs1 ».
Getinge présente la technologie innovante du NAVA dans une nouvelle vidéo mettant en scène Sabina Checketts, née 12 semaines avant terme avec une chance sur deux de survie. Devenue docteur en néonatalogie, elle utilise aujourd'hui de nouvelles thérapies et une technologie spécifique dans le but d’améliorer les résultats chez les bébés prématurés.
Visionnez l’extrait mettant en scène Sabina Checketts : https://getinge.wistia.com/medias/g0pep93x69
À propos du NAVA
Les modes de ventilation NAVA et VNI NAVA sont disponibles avec les systèmes de ventilation Servo-u, Servo-n et Servo-i de Getinge et ont été conçus dans le but d'optimiser l’interaction patient-ventilateur chez les patients adultes, nouveau-nés et pédiatriques, placés sous ventilation invasive ou non invasive.
Le NAVA est commercialisé exclusivement par Getinge depuis son invention par le Dr Christer Sinderby au milieu des années 1990 et sa sortie commerciale en 2007. Depuis lors, Getinge continue d'optimiser la fonctionnalité, les performances et l'automatisation de cette technologie.
« C'est l'une des raisons pour lesquelles nous sommes des pionniers sur le marché dans ce segment depuis un certain temps déjà. Mais nous pensons que ce n'est qu'un début. Nous sommes loin d'une pénétration complète auprès des utilisateurs finaux potentiels et nous ferons donc tout ce que nous pouvons pour garantir la disponibilité du NAVA pour un nombre croissant de patients à l'avenir », explique Jens Viebke.
Ce mode de ventilation repose sur la surveillance de l'impulsion neurale générée par le centre commandant la respiration dans le cerveau. En utilisant le même signal électrique qui active le diaphragme humain, le ventilateur se synchronise totalement et en permanence avec les efforts respiratoires du patient et s'y adapte.
« Le NAVA a été conçu pour fournir ce dont le patient a besoin », poursuit Jens Viebke. « Étant donné que c’est le signal physiologique respiratoire du patient qui contrôle le volume courant et le schéma respiratoire, le NAVA favorise à la fois la respiration spontanée et l’activité du diaphragme et améliore l'expérience globale du patient en réanimation. »
Lisez l'article scientifique intitulé Neurally adjusted ventilatory assist in acute respiratory failure: a randomized controlled trial ici.
Pour en savoir plus sur la technologie NAVA :
https://www.getinge.com/fr/product-catalog/ventilation-personnalis%C3%A9e/
1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7474954/pdf/134_2020_Article_6181.pdf
Coordonnées :
Caroline Vayssettes, Head of Marcom South West Europe
Téléphone : +33 (0)2.38.25.88.88.
E-mail : caroline.vayssettes@getinge.com
Présentation de Getinge
Convaincu que tout le monde devrait pouvoir bénéficier des meilleurs soins possibles, Getinge propose aux établissements de santé et de sciences de la vie des solutions visant à améliorer les résultats cliniques et à optimiser les flux de travail. La gamme de produits est destinée aux soins intensifs, aux procédures cardiovasculaires, aux blocs opératoires ainsi qu’aux services de retraitement stérile et des sciences de la vie. Avec plus de 10 000 employés dans le monde, les solutions Getinge sont commercialisées dans plus de 135 pays.
Mentions légales :
Servo-u –Système d’assistance respiratoire destiné au traitement et à la surveillance des patients pédiatriques et
adultes (nouveau-nés en option) en difficulté respiratoire ou en insuffisance respiratoire.
Servo-n - Système d’assistance respiratoire destiné au traitement et à la surveillance des nouveau-nés et enfants en
difficulté respiratoire ou en insuffisance respiratoire.
Système respiratoire Servo-i - Système d’assistance respiratoire destiné au traitement et à la surveillance des patients (des nouveau-nés aux adultes) en difficulté repiratoire ou en insuffisance respiratoire.
Il s’agit de dispositifs médicaux de classe IIb, CE0123. Produits fabriqués par MAQUET CRITICAL CARE AB, Suède. Pour un bon usage, veuillez lire attentivement toutes les instructions figurant dans la notice d’utilisation spécifique à chacun des produits.
PUB-2020-0194-A, version de septembre 2020