You are visiting a website that is not intended for your region

The page or information you have requested is intended for an audience outside the United States. By continuing to browse you confirm that you are a non-US resident requesting access to this page or information.

Switch to the US site

Select Your Country or Region
Отправить
Связаться

Персонализированная вентиляция —
потому что каждый пациент уникален

У каждого поступившего пациента свои проблемы и задачи, которые требуют индивидуального решения. Будь то 300-граммовый новорожденный или взрослый, страдающий острой дыхательной недостаточностью или хроническим заболеванием легких, потребности и сложности будут разными. Именно поэтому мы стремимся создавать инновационные решения для персонализированной вентиляции, которые позволяют защищать легкие и другие органы, ускорять процесс отлучения от аппарата ИВЛ и обеспечивать благоприятный исход лечения.

Personalized lung protection - tools to individualize the treatment

Персонализированная защита легких — инструмент для адаптации лечения

Для персонализации взаимодействия пациента с аппаратом ИВЛ и предотвращения повреждения легких, связанных с ИВЛ, мы предлагаем действенный набор инструментов для адаптивной защиты легких. Он включает такие инструменты, как Servo Compass, контроль транспульмонального давления, инструмент для раскрытия объема легких, автоматический маневр раскрытия объема легких и многое другое. Все они предназначены для обеспечения поддержки с соблюдением протоколов медицинского учреждения.

Подробнее о персонализированной защите легких
Personalized weaning – tools to ease the transition to spontaneous breathing

Персонализированное отлучение от аппарата ИВЛ — инструменты, помогающие пациентам отказаться от респираторной поддержки

Для стабилизации пациента, снижения седации и отлучения пациента от аппарата ИВЛ могут потребоваться персонализированные функции отлучения. Наши Servo вентиляторы содержат ряд инструментов, которые помогают врачам и пациентам в процессе отлучения от аппарата ИВЛ. Это режим вентиляции NAVA, неинвазивный режим NIV NAVA и кислородная терапия с высоким потоком.

Подробнее о персонализированном отлучении
Getinge Servo ventilators

Найдите решение для персонализированной вентиляции, отвечающее вашим потребностям

Из нашей линейки Servo можно выбрать наиболее подходящую модель вентилятора с учетом специфики ваших пациентов, условий применения и требований медицинского учреждения. Гибкость и простота в работе позволят в дальнейшем персонализировать лечение с использованием инструментов, которые помогают уменьшить осложнения и раньше отлучить пациента от аппарата ИВЛ во время инвазивной и неинвазивной вентиляции легких — от ОРИТ до отделений неотложной помощи, для всех категорий пациентов.

Подробнее о решениях для персонализированной вентиляции

Почему врачам нравится работать с вентилятором Servo?

Повышенная безопасность пациентов

Использование Servo вентилятора уменьшает рабочую нагрузку, а также снижает риск возникновения ошибок и опасных ситуаций при эксплуатации[1].

Повышенная безопасность пациентов

Оптимальная поддержка

Более раннее отлучение пациентов от ИВЛ при меньшем числе осложнений и меньшей степени седации [2], [3], [4].

Оптимальная поддержка

Адаптация к вашим потребностям

Гарантированная качественная вентиляция легких во всех ситуациях и для всех категорий пациентов — от новорожденных до взрослых.

Адаптация аппарата ИВЛ к конкретной задаче

Защита ваших инвестиций

Надежная эксплуатация, низкая потребность в техническом обслуживании и простое подключение к больничным системам.

Защита ваших инвестиций

Повышая безопасность пациентов

choosing an easy-to-use mechanical ventilator has a positive impact on patient safety and staff workload

Создайте для пациентов более безопасные условия и снизьте нагрузку на персонал

Недавнее исследование, опубликованное в Critical Care, показало, что, выбрав простой в использовании аппарат ИВЛ, вы можете повысить безопасность пациентов и снизить нагрузку на персонал [1].

Подробнее о простоте в использовании

«Аппарат как будто сам подсказывает, что нужно делать».

Удобное и простое руководство по использованию доступно в аппаратах Servo-u/n/air. На экране отображаются информативные текстовые инструкции по режимам ИВЛ и настройке параметров, изображения, демонстрирующие влияние настроек на процесс вентиляции, рекомендации по действиям при срабатывании сигналов, шкала безопасности и многое другое. Посмотрите видеоролик, чтобы узнать больше. 

Обеспечьте оптимальную вентиляцию и отлучение пациента от аппарата ИВЛ на более раннем этапе

Исследования показывают, что у ряда пациентов в ОРИТ возникают трудности во время дыхания с помощью аппарата ИВЛ. Эти пациенты сталкиваются с рядом проблем, возникающих во время вентиляции легких [5], и расходуют непропорционально большое количество ресурсов [6]. Прокрутите, чтобы узнать, как мы можем помочь в решении этих проблем.

Больше возможностей для персонализации потока с помощью целевой терапии Гелиоксом

Специалисты ОРИТ, использующие вентиляторы Servo, часто рассказывают нам о дополнительных преимуществах новых методов терапии, которые безопасны, просты в использовании и обеспечивают расширенные возможности для персонализированной вентиляции. Одним из примеров являются обструктивные заболевания легких, такие как астма в стадии обострения, бронхиолит или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), при которых может потребоваться дополнительная целевая поддержка.

Подробнее о Гелиокс

Patient and nurse with Servo-u ventilator

Задача: Обойтись без интубации пациентов с дыхательной недостаточностью

Неинвазивная респираторная поддержка позволяет снизить потребность в интубации и связанные с ней осложнения, такие как ИВЛ-ассоциированная пневмония (VAP) [7], чрезмерная седация [8], делирий [9] и слабость, связанная с нахождением в ОРИТ [10]. Неинвазивная поддержка позволяет пациентам оставаться активными. В настоящее время эта стратегия взята на вооружение во многих ОРИТ. Аппарат Servo-u имеет множество опций для поддержки пациентов с помощью неинвазивных методов лечения.

Подробнее об аппарате Servo-u

Задача: Предотвратить ИВЛ-индуцированное повреждение легких (VILI) во время управляемой вентиляции

Иногда необходимо полностью контролировать дыхание пациента. Возможные последствия включают в себя баротравму, волюмотравму и ателектотравму. Но вероятность их развития можно уменьшить [11]. Servo Compass — это инструмент, позволяющий с удобством отслеживать изменения приводящего давления вдоха и дыхательного объема в пересчете на кг прогнозируемой массы тела (параметры, тесно связанные с выживаемостью) [12], [13]. Узнайте больше о Servo Compass из видеоролика.

ARDS

Своевременная протективная искусственная вентиляция легких — ключевой фактор для успешного лечения ОРДС

Исследование Lungsafe показало, что протективную вентиляцию применяют нерегулярно, что свидетельствует о необходимости использования более доступных и эффективных инструментов, позволяющих выявлять легкие, находящиеся в группе риска, непосредственно у кровати пациента. В ходе этого важного исследования был сделан вывод, что ОРДС является сложно распознаваемым заболеванием, которое не поддается полному излечению и по-прежнему ассоциируется с высоким уровнем смертности.

Подробнее об ОРДС

Задача: Предотвратить вентилятор-индуцированное повреждение легких (VILI)

Исследования показали, что нейро-контролируемая вентиляционная поддержка (NAVA) протективно стимулирует спонтанное дыхание, улучшает синхронизацию между аппаратом ИВЛ и пациентом и газообмен [19], [20]. Во время вентиляции легких в режиме NAVA дыхательные центры и рефлексы в легких и верхних дыхательных путях мгновенно ограничивают дыхательные объемы, когда легкие перерастягиваются. Определение объема и паттерна дыхания происходит естественным образом, что снижает риск развития VILI [21], [22].

Подробнее о вентиляции в режиме NAVA и вентиляции с учетом индивидуальных особенностей

Задача: Избежать ИВЛ-индуцированных дисфункций диафрагмы (VIDD)

Во время искусственной вентиляции толщина диафрагмы может всего за 48 часов уменьшиться на 21 % [23]. Идентификация активности диафрагмы может быть трудоемким процессом [24], но трудностей можно избежать. Мониторинг Edi-сигнала позволяет наблюдать за активностью диафрагмы пациента, а персонализированная вентиляция в режиме NAVA способствует более эффективной работе диафрагмы с меньшим количеством периодов недостаточной и чрезмерной поддержки [25], [26]. Посмотрите видеоролик, чтобы узнать больше о функции Edi.

Задача: Избежать асинхронию пациента и аппарата ИВЛ

У пациентов с высокой степенью асинхронии хуже исходы лечения, они дольше находятся на ИВЛ [27], [28], [29], [30]. Асинхронность пациента и аппарата ИВЛ также возникает в 42 % всех случаев седации в ОРИТ [31]. Мониторинг активности диафрагмы (Edi) упрощает обнаружение асинхронии, позволяя врачам адаптировать настройки аппарата ИВЛ к потребностям пациента [32]. Посмотрите видеоролик о работе функции Edi. 

Two nurses and patient with Servo-u ventilator

Задача: Предотвратить задержку отлучения от ИВЛ

Недавно проведенное исследование показало, что 29 % пациентов не удается отлучить от ИВЛ из-за дисфункции диафрагмы. Это увеличивает время нахождения на ИВЛ до 16 дней [23]. Но благодаря вентиляции в режиме NAVA состояние пациента стабилизируется, при этом уровень седации снижается, а активность диафрагмы сохраняется, что может ускорить отлучение от ИВЛ [2], [3], [4]. Кроме того, мониторинг электрической активности диафрагмы (Edi) может помочь оценить готовность к отлучению и в дальнейшем контролировать работу дыхательной системы во время восстановления даже в отсутствие респираторной поддержки[32].

Адаптируйте вентиляцию под каждую ситуацию

Doctor with Servo-air ventilator

Независимость от инфраструктуры больницы

Турбинная вентиляция делает высококачественную вентиляцию более доступной для всей больницы — от ОРИТ до отделений неотложной помощи. Servo-air  обеспечивает инвазивную и неинвазивную вентиляцию.

Подробнее об аппарате Servo-air
MR Conditional Ventilator SERVO-u MR

Вентиляция в условиях МР-среды

Servo-u MR позволяет осуществлять вентиляцию легких у всех категорий пациентов во время МР-сканирования — от инвазивной вентиляции до вентиляции с высоким потоком. Он также указывает безопасное положение в кабинете МРТ, автоматически блокируя все колеса при снятии руки с рукоятки.

Подробнее об аппарате Servo-u MR
Nurse with Servo-i HBO

Камера для гипербарической оксигенотерапии

Аппарат Servo-i HBO обеспечивает в ОРИТ качественную вентиляцию легких с сохранением возможности полноценного мониторинга на уровне глубины до 30 метров. Может применяться для всех категорий пациентов.

Подробнее об аппарате Servo-i HBO
Neonatal Ventilation with Servo-n

Отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН)

Помогите новорожденным дышать, спать и расти. Наша неонатальная вентиляция позволяет свести к минимуму проблемы, связанные с крошечными легкими, учащенным дыханием и риском утечек[33], [34].

Подробнее о вентиляции легких новорожденных

Защитите свои инвестиции и обеспечьте надежную работу оборудования

Эффективная забота

Вентиляторы Servo просты в освоении и использовании, имеют небольшое число компонентов, требующих обработки, и удобны в обслуживании, поэтому персоналу потребуется минимум времени на обучение, чтобы начать их эффективно использовать.

Подключение к сетевой инфраструктуре учреждения

Вентиляторы Servo подключаются к нескольким системам PDMS (Система управления данными пациента) и мониторам пациента [1]. Конвертер, соответствующий стандарту HL7, обеспечивает соответствие системы техническим требованиям IHE.

Интеллектуальное управление оборудованием

Аппараты ИВЛ и взаимозаменяемые встраиваемые модули имеют идентичный пользовательский интерфейс, позволяя аппаратам работать вместе, повышая эффективность и мобильность.

Масштабируемая сервисная программа

Удаленное обслуживание Getinge дает возможность нашим клиентам отслеживать и получать информацию об оборудовании с любого компьютера, находящегося в больнице. Оригинальные расходные материалы и компоненты обеспечат безупречную работу вентилятора SERVO. 

Все справочные

  1. Plinio P. Morita, Peter B. Weinstein, Christopher J. Flewwelling, Carleene A. Bañez, Tabitha A. Chiu, Mario Iannuzzi, Aastha H. Patel, Ashleigh P. Shier and Joseph A. Cafazzo. The usability of ventilators: a comparative evaluation of use safety and user experience. Critical Care201620:263.

  2. Emeriaud G, et al. Evolution of inspiratory diaphragm activity in children over the course of the PICU stay. Intensive Care Med. 2014 Nov;40(11):1718-26.

  3. Bellani G, Pesenti A. Assessing effort and work of breathing. Curr Opin Crit Care. 2014 Jun;20(3):352-8.

  4. Barwing J, et al. Electrical activity of the diaphragm (EAdi) as a monitoring parameter in difficult weaning from respirator: a pilot study. Crit Care. 2013 Aug 28;17(4):R182.

  5. Goligher EC1, Ferguson ND2, Brochard LJ3. Clinical challenges in mechanical ventilation. Lancet. 2016 Apr 30;387(10030):1856-66.

  6. Jarr S, et al.Outcomes of and resource consumption by high-cost patients in the intensive care unit. Am J Crit Care. 2002 Sep;11(5):467-73.

  7. American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, entilatorassociated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005;171(4):388-416.

  8. Kress JP, Pohlman AS, O’Connor MF, Hall JB. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med. 2000;342(20):1471-1477.

  9. Ely EW, Shintani A, Truman B, et al. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004;291 (14):1753-1762.

  10. Kress JP, Hall JB. ICU-acquired weakness and recovery from critical illness. N Engl J Med. 2014; 370(17):1626-1635. Slutsky AS. Neuromuscular blocking agents in ARDS. N Engl J Med. 2010;363(12):1176-1180.

  11. Slutsky AS, Ranieri VM. Ventilator-induced lung injury. N Engl J Med. 2014 Mar 6;370(10):980.

  12. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. N Engl J Med. 2000 May 4;342(18):1301-8.

  13. Amato et al. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):747-55.

  14. Tagami T, Kushimoto S, Yamamoto Y, Atsumi T, Tosa R, Matsuda K, Oyama R, Kawaguchi T, Masuno T, Hirama H, Yokota H. Validation of extravascular lung water measurement by single transpulmonary thermodilution: human autopsy study. Crit Care 2010; 14(5): R162.

  15. Mitchell JP, Schuller D, Calandrino FS, Schuster DP. Improved outcome based on fluid management in critically ill patients requiring pulmonary artery catheterization Am Rev Respir Dis 1992; 145(5): 990-8.

  16. Monnet X, Anguel N, Osman D, Hamzaoui O, Richard C, Teboul JL. Assessing pulmonary permeability by transpulmonary thermodilution allows differentiation of hydrostatic pulmonary edema from ALI/ARDS. Intensive Care Medicine 2007; 33 (3): 448-53*

  17. Hu W, Lin CW, Liu BW, Hu WH, Zhu Y. Extravascular lung water and pulmonary arterial wedge pressure for fluid management in patients with acute respiratory distress syndrome. Multidiscip Respir Med 2014; 9(1):3

  18. McAuley DF, Giles S, Fichter H, Perkins GD, Gao F. What is the optimal duration of ventilation in the prone position in acute lung injury and acute respiratory distress syndrome? Intensive Care Med 2002; 28:414-8

  19. Sinderby C, Navalesi P, Beck J, Skrobik Y, Comtois N, Friberg S, Gottfried SB, Lindström L: Neural control of mechanical ventilation in respiratory failure. Nat Med. 1999, 5: 1433-1436. 10.1038/71012.

  20. Piquilloud L, Vignaux L, Bialais E, Roeseler J, Sottiaux T, Laterre P-F, Jolliet P, Tassaux D: Neurally adjusted ventilatory assist improves patient-ventilator interaction. Intensive Care Med. 2011, 37: 263-271. 10.1007/s00134-010-2052-9.

  21. Brander L, Sinderby C, Lecomte F, Leong-Poi H, Bell D, Beck J, Tsoporis JN, Vaschetto R, Schultz MJ, Parker TG, Villar J, Zhang H, Slutsky AS: Neurally adjusted ventilatory assist decreases ventilator-induced lung injury and non-pulmonary organ dysfunction in rabbits with acute lung injury. Intensive Care Med. 2009, 35: 1979-1989. 10.1007/s00134-009-1626-x.

  22. Patroniti N, et al. Respiratory pattern during neurally adjusted ventilatory assist in acute respiratory failure patients. Intensive Care Med. 2012 Feb;38(2):230-9.

  23. Kim et al. Diaphragm dysfunction (DD) assessed by ultrasonography: influence on weaning from mechanical ventilation. Crit Care Med. 2011 Dec;39(12):2627-30.

  24. Schepens T, et al. The course of diaphragm atrophy in ventilated patients assessed with ultrasound: a longitudinal cohort study. Crit Care. 2015 Dec 7;19:422.

  25. Cecchini J, et al. Increased diaphragmatic contribution to inspiratory effort during neutrally adjusted ventilatory assistance versus pressure support: an electromyographic study. Anesthesiology. 2014 Nov;121(5):1028-36.

  26. Di Mussi R, et al. Impact of prolonged assisted ventilation on diaphragmatic efficiency: NAVA versus PSV. Crit Care. 2016 Jan 5;20(1):1.

  27. Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during mechanical ventilation: prevalence and risk factors. Intensive Care Med 2006;32(10):1515–1522.

  28. Tobin MJ, etal. Respiratory muscle dysfunction in mechanically ventilated patients. Mol Cell Biochem 1998;179(1-2):87–98.

  29. Sassoon CS, Foster GT. Patient-ventilator asynchrony. Curr Opin Crit Care 2001;7(1):28–33.

  30. Blanch L, et al. Asynchronies during mechanical ventilation are associated with mortality. Intensive Care Med. 2015 Apr;41(4):633-41.

  31. Pohlman MC, et al. Excessive tidal volume from breath stacking during lung-protective ventilation for acute lung injury. Crit Care Med 2008;36(11):3019–3023.

  32. Colombo D, et al. Efficacy of ventilator waveforms observation in detecting patient–ventilator asynchrony. Crit Care Med. 2011 Nov;39(11):2452-7.

  33. de la Oliva, Schuffelmann C, Gomez-Zamora A, Vilar J, Kacmarek RM. Asynchrony, neural drive, ventilatory variability and COMFORT: NAVA vs pressure support in pediatric patients. A nonrandomized cross-over trial. Int Care med. Epub ahead of print April 6 2012.

  34. Beck J, Reilly M, Grasselli G, Mirabella L, Slutsky AS, Dunn MS, Sinderby C. Patient-ventilator interaction during neurally adjusted ventilator assist in very low birth weight infants. Pediatr Res. 2009 Jun;65(6):663-8.

Подписка