Få en komplett
hemodynamisk bild
Att förstå komplexa hemodynamiska tillstånd
Den behandling du väljer för en kritiskt sjuk patient kan vara livsavgörande. Behandlingskonflikter uppstår ofta direkt vid IVA-patientens säng, där du behöver tillförlitlig information att stödja dig mot. En uppsättning tillförlitliga hemodynamiska parametrar kan hjälpa till att bestämma den bästa individuella behandlingen för dina patienter. [1]
Hemodynamiska frågor att ställa
Övervakning minskar inte patientens mortalitet eller morbiditet i sig − det ger dock värdefull information som bör användas för att upprätta en behandlingsplan och tillämpa individanpassad målinriktad behandling av patienten så tidigt som möjligt.
För att säkerställa en bred informationsgrund kan en rad parametrar tillhandahållas och användas som underlag för behandlingsbeslut.
Individanpassa behandlingsstrategier
Intensivvårdspatienter karakteriseras ofta av ett instabilt hemodynamiskt tillstånd. Otydlig volymstatus och flera behandlingsalternativ gör det svårare att implementera en lämplig behandlingsstrategi: Volymexpansion? Vasopressoranvändning eller muskelstimulerande stöd?
Tillräcklig organperfusion och optimal syresättning av vävnaden är av stor betydelse. Samtidigt är det viktigt att undvika volymöverbelastning, vilket kan leda till lungödem och avbrutet gasutbyte.
Avancerad hemodynamisk övervakning har därför en avgörande roll i inrättandet av livräddande behandlingsstrategier [2].
Noggrann hantering av hjärtminutvolymen och dess determinanter kan vägleda läkare genom återupplivningsprocessen av kritiskt sjuka patienter. Anpassning av individuella rutiner för hemodynamisk övervakning leder till optimerade ingripanden och har potential att förbättra resultaten. [3]
Bedöm patientens fullständiga hemodynamiska bild
Det är mycket viktigt att övervaka den kardiocirkulära funktionen hos intensivvårdspatienter. Med PiCCO är det möjligt att utföra minimalt invasiv mätning av hemodynamiska parametrar som hjärtminutvolym och dess determinanter: preload, afterload och kontraktilitet. Dessutom möjliggör ELWI-parametern en känslig bedömning av extravaskulärt lungvatten. Den här uppsättningen tillförlitliga hemodynamiska parametrar kan hjälpa till att bestämma bästa individuella behandling för kritiskt sjuka patienter.
Bedömning av leverfunktion
Vid leverresektion och transplantation är det viktigt att leverfunktionen utvärderas i tid. Vår icke-invasiva lösning för övervakning av leverfunktionen hjälper dig att göra din bedömning direkt vid patientens säng, samtidigt som den gör det lättare att välja den optimala behandlingen för patienten.
Upprätthåll syrebalansen
Din patients vitala organ är mycket känsliga för hypoxiska episoder. Vi erbjuder lättöverskådlig information om patientens syremetabolism, tillsammans med lösningar för kontinuerlig övervakning av syrebalansen.
Identifiera dina patienters risknivå kontinuerligt
En sammanfattning av hemodynamiska parametrar i korthet, liksom interaktionen mellan tröskelvärden, möjliggör omedelbar och riktad anpassning av behandlingen. Kontinuerlig uppdatering om förändringar i patientens hemodynamiska tillstånd hjälper till att skräddarsy behandlingsstrategierna efter varje patient.
Alla referenser
-
Goepfert M, et al.,
Individually Optimized Hemodynamic Therapy Reduces Complications and Length of Stay in the Intensive Care Unit: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Anesthesiology 2013;119(4):824-836. -
Busse L, Davison D, Junker C, Chawla L.
Hemodynamic Monitoring in the Critical Care Environment,
Advances in Chronic Kidney Disease 2013 -
Yuanbo Z, Jin W, Fei S. et al.
ICU management based on PiCCO parameters reduces duration of mechanical ventilation and ICU length of stay in patients with severe thoracic trauma and acute respiratory distress syndrome. Ann. Intensive Care 6, 113 (2016).
https://doi.org/10.1186/s13613-016-0217-6