Hypotoni − en okänd risk?
Studier visar att intraoperativ hypotoni är ett faktum. Även korta perioder med hypotoni (lågt blodtryck) kan medföra svåra komplikationer.
Hemodynamisk hantering
Hemodynamisk hantering är ett avgörande inslag i den perioperativa fasen. Den kan också vara en utmaning: hemodynamisk instabilitet är en ständig risk vid anestesi och kirurgiska ingrepp. Blodtrycksvariationer kan manifestera sig som sänkningar av det systoliska och det genomsnittliga arteriella blodtrycket. Dessa hypotoniperioder kan missas vid intermittenta blodtrycksmätningar. [1],[2]
Varför är det så viktigt att upptäcka blodtrycksvariationer omedelbart?
MAP < 65 mmHg (lågt perfusionstryck) kan leda till vävnadshypoxi
Under faser med hypotoni kan hjärnan, hjärtat, njurarna och andra vitala organ bli utan blodtillförsel vilket kan leda till vävnadshypoperfusion och -hypoxi. Akut njurskada och myokardiell skada kan orsakas även under korta perioder av hypotoni och är huvudsakliga orsaker till postoperativ 30-dagarsdödlighet. [1],[2]
Diagram baserat på Nicklas J, Beckmann D, Killat J et al. Continuous noninvasive arterial blood pressure monitoring using the vascular unloading technology during complex gastrointestinal endoscopy: a prospective observational study. J Clin Monit Comput. 2018;33(1):25-30.
Källa: [3]
Missa aldrig ett hjärtslag
Den individuella bedömningen av den hemodynamiska stabiliteten hos varje enskild patient är avgörande vid målstyrd behandling. Det här inkluderar inte bara övervakning av blodtrycket och det genomsnittliga arteriella blodtrycket (MAP), utan även andra avgörande faktorer för hjärtminutvolymen såsom afterload, preload och kontraktilitet hos hjärtat.
Kort för perioperativt värde
Behandlingsbeslut kan fattas snabbare om de bekräftas med hjälp av en algoritm och hemodynamiska normalvärden.
Snabba fakta om intraoperativ hypotoni
Läs mer om komplikationsfrekvens, behandlingsalternativ och finansiella konsekvenser i vår studiesammanfattning.